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青少年近视的发生和预防

近视是如何形成的
  人眼的屈光状态受遗传和环境因素影响,青少年近视的发生除部分是与遗传因素有关外,与长期从事近距离工作更密切相关。少年儿童期是生长发育阶段,随着年龄的增长,如果长时间近距离阅读或写作业,用电脑,看电视,近距离作业占据了主要的时间,如用眼不当,尤其是照明不足、阅读距离过近、阅读时间过久、字体不清或过小以及写字姿势或坐姿不正确等,眼睛长时间视近物,睫状肌长期收缩,产生调节疲劳,最终,眼球为了适应环境,通过眼轴变长,就会产生近视,并且近视度数会逐渐加深。

如何预防近视
  对学龄儿童要加强眼卫生保健教育,教育儿童改善不良的用眼习惯,并采取积极措施防止近视的发生。
  阅读时眼与书本的距离:看5米以外的目标时不需要调节,看5米以内的目标则需要调节,目标愈近,使用的调节愈大。当目标距眼50厘米时需要2屈光度的调节。25厘米时需要4屈光度的调节。距离小于25厘米时则所需要的调节度急剧上升,这样就增加了调节肌的紧张度,促使眼的屈光状态向近视方面发展。故在读书时,书本与眼的距离最好保持在30—35厘米之间。
  走路或乘车时不要看书:由于行车颠动,书本与眼的距离不断改变,眼睛不断地变化调节,易引起视力疲劳。
  躺着看书也是不好的习惯,一方面不能保持合理的距离;另一方面也难得到合适的自然采光和人工照明,而易出现视力疲劳。
  阅读时的光线:阅读的效率与视力有关,而视力的变化随照明度而增加。在照明不足的条件下阅读,必将书本拿得更近才能看清楚,因而促使眼的调节紧张,故灯光与书本的距离要适当。平时要教育儿童,在光线充足的地方写字看书。写字要用深黑色铅笔,光线要从左方射入,以免暗影遮挡。光线须均匀不炫目,在强的直光下看书也不适宜。
  连续阅读的时间:阅读时间一般不宜过长,如阅读时间过长,则需要长时间的调节,易造成调节痉挛,睫状肌的调节灵活性减低,使变凸的晶状体看远时亦不易松弛,如果得不到及时的休息和治疗,远视力减退,就会成为近视。因此,阅读时间不应持续太久。每阅读45分钟后,应休息10—15分钟,应抬头向远处眺望片刻,并做眼保健操、课间操或室外活动。以使紧张状态下的调节肌得到松弛和缓解,解除调节肌的疲劳,消除痉挛。
  坚持做眼保健操:利用眼部穴位自我按摩,可预防近视,且有助于解除眼肌疲劳,增强眼部血液循环,达到预防近视和保护视力的效果;对已经近视的儿童,会防止近视的加深,恢复调节机能,促进视力改善。

怎样早发现儿童近视
  对于儿童近视眼,应该早发现,早治疗,以便得到好的效果。首先,家长应该定期带孩子检查视力,及早发现视力异常,早就医;其次,应注意观察孩子的表现。患近视眼的儿童常常有以下表现:
  看远处的物体时,经常眯细眼睛,否则就看不清楚;
  看书和看电影、电视的距离变近了,尤其是看电视总喜欢靠近电视机;
  看物体时容易产生紧皱眉头现象;
  性格和情绪发生变化,比如情绪急躁,与小朋友之间关系变得不融洽,行动和思维能力减退等。学习缺乏耐心,学习成绩下降。
  如果发现孩子有上述表现,就应当考虑到发生近视眼的可能,要及时到医院去检查。
  
  得了近视怎么办
  得了近视就应配戴眼镜,有的学生或家长认为眼镜越戴度数越深,不愿让孩子戴眼镜,其实这种思想是错误的。我们提倡戴框架眼镜,儿童青少年调节力强,在配眼镜之前一定要充分散瞳,即一定要散瞳验光,配戴度数合适、镜片质量合格的眼镜。配镜时还应该根据瞳距和验光情况,选择大小合适的镜架。切记:儿童青少年不宜戴隐形眼镜(又称角膜接触镜),角膜接触镜对卫生条件要求高,需要严格的清洁操作,护理工作繁琐,需要一定的操作技巧,久戴容易造成慢性结膜炎,配戴不适容易造成角膜炎,儿童相对难以掌握,因此儿童青少年最好不要戴隐形眼镜,以免引起不必要的并发症。
儿童青少年不能用准分子激光治疗近视。准分子激光的原理是在角膜上进行激光切削,改变角膜的屈光状态,它不能从根本上治疗近视眼,有人术后会有一些并发症。由于儿童青少年屈光度数不稳定,在不断变化加深,绝对不应采取准分子激光手术治疗近视。

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