三六三医院低视力残疾康复手册

1、什么是低视力、盲及视力残疾？

    低视力、盲及视力残疾均指双眼而言。按照世界卫生组织制定的标准是：低视力为经过配镜、药物或手术等各种治疗以后，双眼中好眼最佳戴镜视力低于0.3而等于或优于0.05者;双眼中好眼最佳矫正视力低于0.05者称为盲。视力残疾是盲加低视力的总称。

2．有哪些眼病可导致低视力？

不同国家有不同的低视力病因, 发达国家以黄斑变性、糖尿病性视网膜病变为视力残疾的首位; 发展中国家则以白内障、屈光不正等为主要病因。另外，不同的年龄段人群中, 导致低视力的原因有很大不同。儿童低视力病因主要有：先天性白内障或术后无晶体眼、先天性眼球震颤、屈光不正/弱视、先天性小眼球小角膜、原发性视神经萎缩、  视网膜色素变性、白化病等；老年低视力病因主要为： 年龄相关性白内障、糖尿病性视网膜病变、 高度近视、青光眼、年龄相关性黄斑变性。

 3、您知道全世界低视力患者的眼保健需求情况吗？

估计全世界有1亿4千万视力残疾（盲+低视力）患者，其中800万为全盲（无光感）。余下的1亿4千万均有残余视力，其中25%即3500万需要低视力康复，75%即1亿5百万需做白内障手术及配眼镜。在我国每年会出现新盲人大约45万，低视力135万，即约每分钟就会出现一个盲人，三个低视力患者。

4、您可能是低视力患者吗？

如果您配戴了合适的眼镜，但不能看清，则您可能是低视力患者，应该去看眼科医生或到三六三医院眼视光部低视力门诊来。

5、低视力保健的基本内容是什么？

对老年人首先是验光配眼镜，包括看远的眼镜及看近用的老花镜；对戴普通眼镜仍不能改善视力者应该配用助视器；指导患者进行定向及活动方面的能力，即使患者通过训练能够安全地在室外及室内不依赖他人独立活动。

6．低视力康复有什么意义？

我国属于发展中国家,由于经济文化不发达,也由于视光学知识的不普及,以及人们对眼镜存在不正确的传统观念, 导致各种年龄段相当比例的人群,因屈光不正等眼病不懂得或没有能力或不愿意去医院检查作矫正而生活在黑暗的状态之中。

其实，对许多低视力甚至盲人患者而言，患者视力可能很差,不能够进行一些精细的工作如阅读、绘画等，但通过低视力康复使他们能发现并躲开障碍物，因而可安全地行动，减轻家人的负担。也有一些低视力患者能够通过学习和训练而更好地使用其功能性视力的视力，如当物体或读物是模糊的或仅能看到其一部分时，患者便能辨认，从而进行阅读、写字。大大提高其生活水平和质量。

7．低视力的就诊程序是怎样的？

社区中筛查低视力患者，转诊至眼科，眼科医生根据对病人或家长问诊、眼部检查、验光配镜及其他辅助检查对疾病做出诊断，确定进一步治疗方案。如确实无法治疗，确诊为低视力患者，转诊到低视力门诊，由专业医师检测其所需要的助视器，并开具配用助视器的处方。眼科护士或技师在医生的指导下，帮助患者试用助视器，并对患者进行功能性训练及定期随访。

8．怎样进行低视力康复训练？

低视力康复训练主要是针对低视力患者的具体情况进行助视器使用训练和配戴助视器后的功能性视力训练。

低视力者可以去当地医院眼科低视力门诊进行助视器的验光、配用助视器，并指导其进行视力功能训练。安排低视力适龄儿童在普通学校、盲聋校学习和生活；实施分类教学，提高其生活质量。

9．三六三医院眼视光部低视力矫正的流程：

了解病史 →远视力检查 → 近视力检查 → 眼科常规检查 → 屈光检查 → 色觉检查 → 立体视觉检查 → 其他特殊检查 → 助视器的验光 → 配用助视器 → 助视器使用训练 → 功能性视力训练

10．三六三医院低视力残疾康复“十一五”实施方案（部分）：

三六三医院目前为省内首家也是唯一一家开设低视力门诊的医院，目前协同残联和相关康复机构进行低视力的筛查和康复训练。

①建立低视力门诊，使辖区内的低视力患者得到视觉康复。

②以眼科作为依托，专人具体负责，协助卫生行政部门及残联承担防盲治盲的任务。

③开展主要致盲眼病的流行病学调查及防治方法的研究，掌握低视力人群康复需求情况，扩大盲的可治范围。建立康复服务档案，为社区内残疾人建立康复服务档案，做好工作记录，动态掌握康复需求与服务情况。

④做好低视力检查诊断、助视器验配、训练指导、转介服务和随访等工作。开展低视力验光、助视器验配和使用训练及助视器展示和供应服务。协助残联负责组织贫困低视力者验光配镜工作，为符合条件的低视力者免费配发助视器。对全国特殊教育学校(盲校、盲聋合校)在校低视力学生进行康复。

⑤宣传普及低视力康复知识，广泛动员社会关注和支持低视力康复工作。为社区内残疾人及其亲友举办知识讲座，开展康复咨询活动，发放康复科普读物，传授残疾预防知识和康复训练方法。

 

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